Thursday, October 13, 2016

Coumadin 104






+

Salnz nemsiyoruz Coumadin Kullanm Coumadine, kullanm en zo olan ilalardan birisidir. Bu zorluun nedeni etkili dozun kiiden kiiye farkllklar gstermesi Hatta Ayn kiide dahi Zaman ierisinde doz farkllklarnn olmasdr. Bu nedenle Coumadine kullanan hastalar sk sk kan testi yaptrarak etkili dozu bulmaya alrlar. Coumadin kullanan hastalarda bu farkll salayan etkenler gnlk beslenmede alnan gdalar ve kullanlan Dier ilalardr. Kann phtlamasn salayan kan elementlerinin nemli bir ksm karacierde K Vitamininin yardm ile sentezlenirler. Bu nedenle suo gn beslenme ile alnan K vitamini miktar phtlamay salayan bu elementlerin Sentez HZN ayarlar. Yani dk miktardaki K vitamini kanamaya, yksek miktardaki K vitamini ISE kann HZL ptlamasna olur neden. Bu nedenle hastalar kan sulandran ila kullandklar Zaman herhangi bir problema yaamamalar iin sua gn Ayn miktarda K vitamini Almaya zen gstermelidir. Coumadine, K vitaminin etkisini ortadan kaldrarak kann phtlamasn engeller. Bu ILAC kullanan hastalarda PT / INR (protrombina Zaman / Internazionale Normalized Ratio) deerinin tedavi edici deerlerde tutulmas gerekmektedir. Bu cervi hastann Coumadin kullanma sebebine gre, doktoru tarafndan belirlenir. Coumadine en sk kalp Kapa ameliyat geiren ve Metalik Kapa Olan hastalarda, ayak toplardamarlarnda PHT oluan (Derin Ven Trombozu) hastalarda, Sentetik Greft ile Bacak damarlarna bypass yaplan baz hastalarda ve Atriyal Fibrilasyon denilen kalbin dzensiz olarak alt baz hastalarda kullanlr. Coumadine kann phtlamasn engelleyerek kalp Kapanda, kalbin iinde, damar ierisinde veya Sentetik greftin iinde oluabilecek phtlar nler. Kapan ve damarlarn fonksiyonunun korunmasnda ok nemlidir. K vitamini kann phtlamasn salayan bir vitamindir. EER Coumadin kullanan hastalar suo gn Sabit oranda K vitamini almazlarsa ya Istenmeyen phtlar oluur ya da Istenmeyen kanamalar ortaya kar. Etrafnda PHT olumu bir Metalik kalp Kapa (ameliyat sonras Kapak resmi) Coumadine Kullanan Hastalar in Diyet pular Yemeklerinizde Sabit miktarlarda K vitamini aln. Beslenmedeki ani deiikliklerden kann. Sebzelerin K vitamini ierikleri yetitirildikleri yreye gre deikenlik gstermektedir. Bu nedenle coumadine kullanan hastalar seyahat ederken buna dikkat etmelidir. Baz multivitaminico ilalar K vitamini de iermektedir. EER hasta bu multivitaminico Destek ilalarn kullanyorsa yemekleri ile birlikte daha az K vitamini almaldr. Hazr mayonezler ve margarinler ilerinde bilinmeyen miktarlarda yalar ierirler. Bu nedenle de ne Kadar K vitamini ierdikleri bilinmemektedir. Bu sebepten dolay yenmeleri sakncaldr. Ayn ekilde hazr salata soslarnn da K vitamini oranlar bilinmemektedir. Bu bu nedenle rnlerin ev yapm olmalarna dikkat edilmelidir. Baz besinler K vitamininden fachiro olmalarna ramen ya ierisinde paketlenmi olduklarndan dolay K vitamini artar miktarlar. Buna en gzel rnek tonnellata Baldr. Ton balnda K vitamini miktar ok dktr ancak ya ierisinde paketlenmi ISE yksek oranda K vitamini ierebilir. Bu nedenle su ierisinde paketlenmi tonnellata bal Daha gvenle tketilebilir. K vitamini dnda protrombina Zaman / INR deerini etkileyen Baka faktrler de vardr. Hastalk Durumu, yeni bir Ilača balanmas ya da ila dozlarndaki deiiklikler protrombina Zaman / INR deerini etkiler. Bu nedenle byle durumlarda mutlaka doktorunuzu haberdar ediniz. Yiyeceklerin K vitamini miktarlar piirmekle deimez. Yalar gn na ya da floresan na maruz brakmak K vitamini miktarn azaltr. Bu nedenle yemeklerde kullanacanz yalar (zellikle zeytinya nerilir) 48 Saat nceden GNE altnda bekletiniz. Yalar K vitamini emilimi iin gereklidirler. Yalar ayn zamanda A, D ve E vitaminlerinin emilimi iin de gereklidirler. Bu nedenle beslenirken dengeli oranda ya yenmesi gerekmektedir. Besinler yaklak 25 orannda ya iermelidir. E vitamininin yksek oranda alnmas K vitamini etkisini TERS etkileyebilir. E vitaminin ok yksek miktarlarda alnmas hastann protrombina Zaman / INR deerini ykseltebilir ve Coumadine etkisini arttrabilir. Coumadine kullanan hastalar greyfurt veya greyfurt suyu imemelidir. nk greyfurt coumadinin metabolizzare edilip atlmasn yavalatr ve coumadine etkisini arttrarak INR deerinin uzamasna neden olur. Avokadoda K vitamini Oran deikendir ve 40 kat fazla bile olabilir ve protrombina Zaman / INR deerini uzatr. Coumadine kullanan hastalar kesinlikle alkol kullanmamaldr. Atomo marullardaki K vitamini Oran Dier yeil yaprakl maruldan daha dktr. Yaklak 30gr atomo marulda 9 mcg K vitamini vardr. Siyah Ayda hi K vitamini yoktur. Yeil Ayda ISE ok az miktarda K vitamini mevcuttur. Ancak bitki aylarnda K vitamini oranlar deikendir bu nedenle coumadine kullanan hastalar bitki Aylar imemelidir. Sarmsak ve zencefil ok yksek oranda ila Amal kullanlrsa coumadinin antikoaglan etkisini arttrabilir Brksel lahanas coumadine kullanan hastalarda yenmemelidir, nk coumadine etkisini azaltr. Bu etki greyfurt un coumadine zerindeki etkisinin tam tersidir. Coumadine kullanan hastalar ilacn suo gn Ayn saatte Almaya ve tetkiki kan iin Ayn Saat kan vermeye zen gstermelidir. Tetkik sonularnn kayd mutlaka tutulmal ve doktorunuza kan tetkiki sonularnz danyorken eski tetkik sonular da sylenmelidir.




No comments:

Post a Comment